Preeklamsia, yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi, protein dalam air seni, dan pembengkakan, terjadi pada sekitar 5% kehamilan di AS setiap tahun.
"Hal ini dapat lebih sistemik daripada hanya tekanan darah tinggi. Hal ini dapat mempengaruhi hati, ginjal dan sistem pembekuan darah tubuh," kata Dr Dorothea Mostello kepada Reuters Health. Ini salah satu penyebab utama kematian ibu melahirkan di negara maju, ia menambahkan.
Mostello, berbasis di St Louis School of Medicine, adalah penulis utama dari sebuah studi baru di jurnal Obstetrics and Gynecology, edisi September
Mostello dan rekan ingin tahu apakah wanita bisa melakukan apa saja untuk mengurangi risiko kekambuhan selama kehamilan yang kedua.
Penelitian sebelumnya oleh tim menunjukkan bahwa berat badan pra-kehamilan adalah salah satu "faktor risiko yang kuat untuk kambuh."
Karena penelitian lain menunjukkan bahwa kehilangan sejumlah kecil berat badan menawarkan manfaat kesehatan, seperti mengurangi risiko penyakit jantung. Kini mereka ingin tahu apakah hal itu akan mengurangi risiko preeklampsia juga.
Mereka menganalisis catatan medis dari hampir 18.000 wanita Missouri dengan kehamilan kedua kali antara 1989 dan 2005 dan mereka menderita preeklampsia selama kehamilan pertama.
Sebelum kehamilan kedua mereka, 1.417 perempuan telah ditimbang memiliki berat badan kurang daripadasaat mereka hamil pertama, 8.783 tetap hampir sama, dan 8.798 memiliki berat badan lebih dibandingkan kehamilan pertama. Para wanita yang mempertahankan berat mereka digunakan sebagai kelompok kontrol.
Secara keseluruhan, sekitar 16% dari wanita Missouri menderita preeklampsia selama kehamilan kedua. Dari jumlah wanita yang telah kehilangan berat badan saat kehamilan, 13% kambuh, sementara 15% wanita dengan berat badan tetap dan 19% dari mereka yang berat badannya bertambah juga kambuh.
Perubahan kecil dalam berat badan ibu antara kehamilan - sesedikitnya lima kilogram untuk rata-rata tertinggi wanita gemuk - "mengubah secara signifikan risiko kekambuhan preeklampsia," di semua kategori berat, para penulis mencatat.
"Jika Anda kelebihan berat badan dan Anda menurunkan berat badan, tingkat kekambuhan preeklampsia Anda adalah serendah seseorang dalam kategori berat badan normal. Dan jika Anda kelebihan berat badan atau berat badan Anda bertambah, derajat Anda setinggi orang dalam kategori obesitas. Demikian pula, jika berat badan normal kemudian bertambah, mereka memiliki risiko tinggi sebagai orang yang kelebihan berat, "kata Mostello.
Para peneliti tidak tahu mengapa beberapa wanita mengalami preeklampsia dan lainnya tidak. Menjadi Afrika Amerika tampaknya menjadi faktor risiko, kelebihan berat badan atau kegemukan. Sementara wanita yang tidak bisa berbuat apa-apa tentang genetika, ia mungkin dapat mengurangi risiko kekambuhannya dengan sederhana. "Umumnya mencapai berat badan sebelum kehamilan," penulis menyimpulkan.
Beberapa pilihan tersedia untuk menurunkan risiko seorang wanita menderita preeklampsia pada kehamilan kedua. "Kehilangan berat badan saat hamil adalah hal yang paling masuk akal dalam menurunkan risiko itu," penulis menyimpulkan.
"Kebanyakan program penurunan berat badan dapat membuat Anda kehilangan berat badan lima-tujuh kilogram," kata Mostello.
Temuan ini juga menggarisbawahi kebutuhan agar kesehatan tidak terganggu saat kehamilan, Mostello mengatakan. "Ini adalah periode di mana kita bisa membuat perbedaan nyata," katanya.